La colonizzazione delle vie respiratorie da parte di batteri Gram positivi e negativi può provocare infezioni polmonari che possono essere scatenate anche dai patogeni come l’Escherichia coli. La condizione patologica più comune che si viene a registrare in ambito clinico è la polmonite dovuta alla propagazione a livello orofaringeo da parte di diversi batteri, in particolare le infezioni da bacilli Gram negativi sono più rilevanti tra i pazienti ricoverati in ospedale e che presentano un quadro clinico alquanto critico. La colonizzazione batterica ha modo di diffondersi a causa di diversi fattori eziologici tra cui la scarsa igiene orale, la debilitazione del sistema immunitario del soggetto dovuta a condizioni patologiche quali malattie cardiache, respiratorie o neoplastiche, anche l’assunzione di antibiotici ad ampio spettro possono favorire l’insorgenza di tale tipo di infezioni. I batteri Gram positivi e negativi possono veicolare episodi di infezioni polmonari anche attraverso la cosiddetta aspirazione inavvertita delle secrezioni orofaringee che dipende da diverse condizioni quali: intubazione naso gastrica, malattie cerebrovascolari, disturbi a livello esofageo, assunzione di farmaci sedativi o narcotici. Per altre informazioni si rimanda alla lettura dell’articolo Infezioni gastriche Escherichia coli.
Tra i quadri clinici più comuni che la letteratura medica elenca, la polmonite da aspirazione si innesta a causa del contagio da parte di batteri anaerobi che risiedono in condizioni normali nei solchi gengivali invece nel caso di polmonite da aspirazione nei soggetti ospedalizzati i principali responsabili sono rappresentati dai bacilli Gram negativi. La polmonite provocata da pneumococchi e da bacilli Gram negativi è dovuta principalmente al processo di microaspirazione, in questo caso basta anche una piccola introduzione di batteri che si propaga dalla faringe posteriore ai polmoni; invece se si evidenzia un’aspirazione di volumi maggiori, la propagazione di un inoculo maggiore di batteri orofaringei avviene nelle vie aeree inferiori e si verifica come conseguenza di condizioni che possono causare anche episodi di disfagia. Maggiori notizie su Infezioni di ferite cutanee post-chirurgiche: batteri Gram-negativi.
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